B超检查“子宫内膜回声滞后”，我到底得了什么病？

妇科门诊，32岁的了然（曾以）拿着一张外院的腹膜B超单问我：“付医生，这是我再一在这个诊所做的B超，结果是输卵管小肠回音过多，我想知道这是什么病，可是妇科医生感叹不一定有病，让我月经干净后再复查一下B超。”

我接过了然的B超结果，上面提示：输卵管前位，大小不一4.9×3.5×4.6cm，小肠厚实回音过多，厚实0.9cm，腹膜未曾游离试管。

了解了了然的哮喘，既往她的月经规律性，无痛经，孕3所产1，既往体健，否认疗程史和药物过敏史等。

给她放了腹膜B超，结果回报：腹膜超声波：输卵管前位，大小不一4.6×4.9×3.6cm，小肠厚实约0.5cm，回音不规则，输卵管轮廓规则。双侧附加区里未曾显着肿物，腹膜未曾显着试管暗区里。

“付医生，这也太不可思议了，这次我的输卵管小肠回音又不规则了，这到底是肿么回事？”

一个性腺中所，有如着卵泡的从小，雌激素的分泌，输卵管小肠逐渐略为实，从薄到厚实。B超下输卵管小肠最常只见的三种形态是A型、B型和C型。

图片来自于天坛诊所冯利民客座教授课件

A型小肠：常只见于小肠增殖早期（月经第6-10日），此时小肠厚实度为4-9mm。

B型小肠：常只见于小肠增殖后期（月经第11天-性腺），性腺时小肠厚实度约为9-12mm。

C型小肠：常只见于黄体期（即性腺后到再来月经来潮前），厚实度约10-14mm。这是输卵管小肠规律性性巨大变化的一种具象。

输卵管小肠回音过多又是什么东东？

B 超结果提示：输卵管小肠回音过多。这个输卵管小肠的过多常为回音，可以是一些传染病的展现，也可以是出现异常的。

这7 种病变都可能在B超检查和中所展现为输卵管小肠回音过多：输卵管小肠增殖、宫腔浸润、输卵管小肠囊肿、粘膜下肌瘤、慢性输卵管小肠炎、胚胎残留、输卵管小肠癌。

B超辨认出了输卵管小肠回音过多，到底是哪种传染病？

这需要为基础患者的哮喘、查体和B超的具体扫瞄假定。

比如女生主要展现为输卵管发炎、绝经后不规则发炎、不孕，也可展现为周期缩短、经期延长等。如果B超检查和辨认出宫腔内只见过多匀较差回音或略显很低回音沿线很低回音，与输卵管壁边界清楚，圆形呈椭圆形, 在表面上可只见大小不一不一的等透声区里；输卵管小肠与囊肿相连的拉伸蒂清晰，输卵管小肠弧线反转; 可只见输卵管内少量积试管，彩色多普勒超声波检查和显示部分囊肿在表面上可只见星点状或条状血流路径。

这个时候，我们就会下“输卵管小肠囊肿”的诊断。当然输卵管进去的到底是不是囊肿？还需要医生做宫腔镜检查和，疗程切除送病变，病变诊断才是金规格。

对于了然平素月经规律性，再一单纯的B超检查和输卵管小肠回音过多，小肠厚实0.9cm，这个以前是了然快来月经的以前，输卵管小肠尤其厚实，B超就很难仔细的假定过多常为的回音到底是什么？是出现异常还是传染病的展现？

医生就会提议了然月经干净后复查，此时输卵管小肠尤其薄，输卵管小肠上面长没长东西会看的来得清楚，对于输卵管小肠囊肿的检查和，一般会提议女生在再来性腺的10即刻检查和，这个时候视野尤其清楚。